文：明哲
最近邻居王姐总是闷闷不乐，原因是她丈夫上个月出差回来以后，皮肤上总是长一些红疹子，奇痒无比，病情也时好时坏，连私密部位也有不少。
而且王姐发现自己这几天也开始长类似的疹子，她怀疑丈夫出差在外不老实，染了脏病回来，传染给家人。面对王姐的怀疑，她的丈夫也是一肚子委屈，明明自己安安分分，啥也没做，却还落埋怨。为此他们已经爆发了几次争吵。
自己得了皮肤病，本身就很难受了，老婆还在捕风捉影地给自己扣帽子，还说要让大家评评理，自己真的是猪八戒照镜子——里外不是人。
后来经过街坊们的劝说，他们两人还是去医院做了检查，结果发现他们并不是患上了性病，而是得了疥疮，一种寄生虫性疾病。那么这个烦人的疥螨是什么呢？它又是怎么找上了王姐一家的呢？
一、疥螨是什么？
疥螨是一种寄生虫，又叫疥虫，是一种表皮的内寄生虫，喜欢寄生在哺乳动物（包括人）的皮肤表皮层。疥疮是由疥螨引起的传染性极强的皮肤病。
疥螨的种类非常多，大致可分为人型疥螨和动物疥螨两大类。动物疥螨可以寄生在马、羊、牛、猪、兔、猫、狗、鸟类等动物身上，当人体接触这些带有疥螨的动物时，就能发生疥疮。
而绝大部分疥疮患者是由于感染了人型疥螨引起的，当正常人与疥疮患者密切接触或疥螨携带者身体抵抗力下降时，便可发生人型疥螨的传播。
此外，人型疥螨还可以反向传播给其他哺乳动物，如家中的宠物等，因此，人和哺乳动物存在着交叉感染的可能。
二、感染了疥螨之后有哪些症状？
疥螨通常喜欢侵犯皮肤细嫩的部位，如指缝、手腕、肘窝、乳晕、乳房下、外阴、腹股沟等处。如婴幼儿染上疥疮，还可累及颜面、头皮等部位
除了易感部位，疥疮还有以下症状
1.剧烈的瘙痒
疥疮的瘙痒往往在夜间最为剧烈，甚至可以痒到无法入睡。
这与疥螨的生活习性有关，疥螨的的一生一共分为5个阶段，即虫卵、幼虫、二期幼虫以及成虫。
夜间第二期的雌性幼虫和雄虫在人的皮肤表面爬行，完成传宗接代的任务后，雄虫死亡，第二期雌虫继续爬行，找到皮肤细嫩的地方（如手指缝、大腿内侧等），就钻入皮下开始挖掘隧道，逐渐发育成为成虫。
在这个过程中，雌性疥螨还会一边挖隧道，一边产卵。于是，挖隧道的机械刺激、疥螨虫卵的刺激以及雌虫本身分泌的物质都会让皮肤产生强烈的过敏反应，就出现了上面所说的夜间奇痒无比的症状。
2.皮肤的小疙瘩及色素沉着
除了瘙痒，感染疥螨后还会在四肢躯干和外阴出现淡红色或者正常肤色的小疙瘩、小水泡，分布对称，特别是手指缝间的小疙瘩、水疱具有特征性的诊断价值。
另外，由于水疱和瘙痒反复发作，不少人会反复抓挠瘙痒的部位，造成很多抓痕和出血，久而久之就会在搔抓部位产生色素沉着和皮肤增厚。
三、烦人的疥螨是怎么传播的？
人感染疥螨主要是通过接触传染，疥螨的接触传染又能分为直接传染和间接传染。
直接传染是直接与疥疮病人或经常与患病的动物接触而传染，比如握手以及其他的皮肤与皮肤接触到形式，当然也包含性接触在内，两性的密切接触是疥螨的重要传播形式之一。
由于疥螨离开人体后仍能存活2-3天，因此就给间接传染提供了可能，主要是接触了病人使用过的物品而传染，尤其是衣物，床上用品（如棉被、枕巾）、鞋袜、帽子以及毛巾等。
随着目前旅游、社交的增加，在一定程度上给疥螨的传播提供了便利。
四、疥螨如何预防
疥螨属于传染病的一种，因此它的预防要从控制传染源，切断传播途径及保护易感人群做起
1.控制传染源
由于疥螨的传播非常强，能通过与患者直接接触传染，比如握手、同睡一张床等，所以，对怀疑感染了疥螨的病人和动物要尽早诊断，尽早治疗。
2.切断传播途径
疥螨离开人体后仍可存活2～3天，即便患者或者动物已经离开，仍然能够通过使用患者用过的衣物（如棉被、鞋袜、帽子、枕巾等）传染。
因此在家庭、娱乐场所、酒店或集体单位中特别容易相互传染，我们要做的就是对患者或者受感染动物使用或接触过的物品进行彻底消毒。
可以采用煮沸及含氯消毒剂进行杀灭，也可以将病人使用过的被褥、衣服、鞋帽、枕巾、袜子煮沸消毒，枕芯、棉被胎等可用塑料袋包起来，扎紧，一周后等疥螨死光了再清洗。
3.保护易感人群
尽量做好居住环境卫生，尽量避免共用贴身物品。尽量少去娱乐场所、酒店、夜总会等容易共用物品的地方。
疥螨还可以通过性接触传播，我们要做到洁身自好，避免危及家人。
谨慎接触宠物及家畜，前面说到疥螨分为人型疥螨和动物疥螨，近年来，通过宠物如猫、兔、鼠、狗等传染给人的疥疮并不少见。
四、得了疥螨如何治疗呢？
疥螨虽然传播力强，比较难缠。但它的治疗并不复杂，疥疮的治疗可分为一般治疗和对症治疗。
1.一般治疗：家中要大搞环境卫生，勤洗澡、勤换衣，曝晒衣服、被褥、枕头等，个人的脸盆、水桶、毛巾要独自使用，以免传染他人。平时尽量不要搔抓患处，以防继发感染，特别注意手的卫生。
2.对症治疗：主要是杀虫止痒，治疗并发症。
在进行一个疗程的治疗前要洗澡，最好使用市场上销售的硫磺药皂，自颈部以下，全身搽药，用力反复擦，第二天洗澡，换上清洁衣服。每日重复2次，3～4天为1个疗程。婴幼儿用5％硫磺软膏，用法一样。
如果有疥疮结节，可外用激素软膏，必要时皮损内注射曲安奈德等。痉痒明显的成年患者可口服苯海拉明，每日3次，每次25毫克。
需要提醒的是，很多人用对了药物，但用药的方法不正确，会造成治疗不彻底而复发。
所以，在使用药物时需特别注意：
- 搽药应从颈部以下全身都搽，不要遗漏皮肤褶皱部位，如臀部周围和指缝等处。
- 用药期间可以不洗澡，不更衣，使粘在衣被上的药物也能杀虫，以保持药效。3）
- 一次治疗没有完全好者，需间隔1～2周后重复用药，直到完全好为止。
- 同居一室的要一起治疗，防止反复交叉感染。
最后，总结一句，疥螨可防可治，预防疥疮的最重要一环就是注意清洁卫生，同时积极锻炼身体，提高身体抵抗力，另外还要尽量避免与可能引起交叉感染的物品或动物密切接触。，可以有效地减少疥疮的发病和流行。
参考文献：
1、闫言,王宝玺. 疥疮的特征与治疗[J]. 医药与保健,2007(06):14.
2、杨希川. 恼人疥疮何时休[J]. 家庭医药.就医选药,2017(01):14-15.
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