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老年人心脏增大是一种什么样的病理
心脏增大和年龄没有直接关系!
也就是说不是老年人心脏就会变大,而是心脏病就可能心脏增大。
心脏为什么会增大呢?
不同的心脏病原因不同,举几个常见的例子:
1、冠心病
急性心肌梗死,导致部分心肌坏死,存活的心肌就会发生心肌重构,意思就是重新改变结构,这样就会心脏增大。
或者长期的心肌严重缺血,慢慢导致整个心肌缺血,也会造成心脏扩大。
2、高血压
长期的高血压,导致心脏承受的压力,比正常压力大,就好比吹气球,一直使劲吹就变大了。
3、心律失常
长时间的心跳过快,也会导致心脏拼命的工作,长时间过劳就会心脏增大。
4、瓣膜疾病
心脏有好几个门,该关的时候关不严,该开的时候开不大,渐渐的心脏就会受到压力慢慢变大。
总之,不管什么原因导致心脏扩大,增大的心脏就会失去原来本应该拥有的功能,于是就会出现心功能不全,渐渐的可能就会心衰!
健康的老人心脏不会增大,不健康的年轻人心脏照样增大。
(心血管王医生正式授权原创保护,如有窃取者一定追究法律责任。)
39岁,冠状动脉堵90%,做了心脏支架手术,还能活几年
30岁就心脏支架的人你见过吗?我今年36岁,但是心脏支架植入手术已经做了6年了,我要争取活到80岁[微笑]。因为当时是突发急性心肌梗死,右冠状动脉中段100%堵塞,急症手术以后放了两枚支架,手术后一直长期服用药物治疗,现在感觉还是很好的。
39岁因为冠状动脉堵塞90%做了心脏支架手术,应该是狭窄的血管被重新撑开了,身体又恢复了正常的血流供应,没有了胸闷胸痛等症状,应该是可以正常的生活了,至于还能活几年?
这个答案任何一个医生都给不了你明确答复,但是你的行为是可以决定你的寿命的,是三年五年,还是20年、30年,都掌握在你自己的手中。
有些心脏支架手术后的患者仅仅活了一两年的时间就去世了,所以很多急性心梗的冠心病患者非常害怕和恐惧,“我是不是也会这样呢?”
也有很多支架手术后的患者20年如一日,虽然可能还会有胸闷胸痛的症状,但是经过医生的治疗以后,又可以和正常人一样生活,他们是怎么做到的呢?
大部分心脏支架手术后的患者可以和正常人一样生活,也可以有同样的寿命的,活到80岁、90的人也有很多,不过需要做好以下几点:
第一、改变不健康的高油高盐高脂肪饮食,养成良好的饮食习惯
很多冠心病支架的患者大多是胖子,在生活中口味较重,爱吃油腻偏咸的食物,长期这样的高油高盐高脂肪的饮食习惯就容易导致冠心病的发生。
对于支架手术后患者来说,一定要低盐低脂清淡饮食,每日食盐的摄入量要少于5克,这个量也包括酱油、味精等调味品的量,腌制菜等含钠盐量高的食物也要减少。
不仅瘦肉要少吃,食用油的量每天也要控制在20-30克之间,牛羊猪等动物内脏等食物尽量不吃。含糖量高的食物如糕点、月饼等也要节制的吃一点,少吃油腻、油炸、烧烤类食品。
日常的饮食可以多吃一些新鲜的蔬菜,多吃一些如桃子、苹果等新鲜的水果,适当地补充蛋类和奶制品,吃一些深海鱼类,吃一些五谷杂粮类食物,吃饭不要太饱,保障营养的多样化。
第二、戒烟戒酒,改变不良生活习惯。
吸烟有害健康,烟草中的烟碱可使心跳加快、心脏耗氧量增加、血管痉挛、血压不稳定。喝酒会使心率加快,使血压波动过大,长期喝酒会对心脏产生巨大的危害。吸烟和饮酒都会导致冠心病的发作,所以说对于支架手术后的患者来说,最好是戒烟戒酒戒烟,这样对于心脏康复也是非常有帮助的。
第三、减肥,保持良好的体重。
很多心脏支架的患者都是大胖子,我当时急性心梗的时候体重达到了97公斤,手术以后经过饮食和运动控制,现在降到了73公斤,不仅身体感觉轻松了,对于疾病控制也是大有好处。
控制体重有利于帮助调节血脂,控制高血压、血糖水平,更能有效地减轻心脏的负担,可以防止冠心病的复发。所以说减肥控制体重也是支架手术后需要特别注意的。
第四、适当的运动锻炼。
想减肥光靠少吃饭是不可行的,还要进一步的运动锻炼。运动不仅可以消耗多余脂肪,减轻体重,也可以塑造体形、改善体质。
但是对于支架患者来说,运动必须要循序渐进,不能茫然的剧烈运动。特别是刚刚做完支架手术后的人,更是需要在医生的指导下先散步、再快走等活动,可以适当地做一些不伤身体的有氧运动,比如快走,慢跑,打太极拳,游泳等。
第五、保持乐观的情绪,避免情绪大幅波动。
冠心病支架手术后不论是男女,不管是年轻人还是老年人,都会有心情压抑,甚至很悲观的情绪状态,心理压力很大,其实这样的状态对于这个疾病来说“百害而无一利”。
不论是大喜大悲,还是精神压抑,都可能会加快动脉硬化病变进展,增加心脏突发事件的发生。既然我们已经患上了这种疾病,就要积极的面对它。保证情绪的稳定,放松心情,这样反而能延缓冠心病的再次发作,希望大家千万不要愁眉苦脸,内心压抑了。
第六、积极治疗基础疾病,按医嘱服药,定期复查。
心脏支架的患者很多都伴有基础疾病,比如高血压、高脂血症、糖尿病等。对于糖尿病患者来说空腹血糖控制在5.6mmol/L以下,可以减轻高血糖对血管的危害。高血压病人应该将血压控制在140/90mmHg以下,而且心脏支架手术后的患者低密度脂蛋白胆固醇水平要控制在1.8mmol/L以下。
而对于一些超高危患者来说,低密度脂蛋白胆固醇水平要控制在1.4mmol/L以下对避免冠心病的复发更有帮助。
极高危患者包括:
1.虽然经过他汀等降脂药的充分治疗,在2年内仍然复发心血管事件者(例如急性冠脉综合征、缺血性卒中、短暂脑缺血发作、急性肢端缺血等);
2.心、脑或外周动脉多血管床动脉粥样硬化性血管疾病;
3.心脑血管疾病合并糖尿病;
4.发生急性冠状动脉综合征1年之内的患者;
5.低密度脂蛋白胆固醇≥4.9mmol/L者;
6.冠状动脉多支血管病变(两支或以上主要冠状动脉狭窄超过50%)。
冠心病支架手术以后不是疾病治愈了,而是新的治疗的一个开始,患者应坚持按照医嘱服药,并且最好注意自我观察,平时注意监测血压、心率,如果服药后出现异常情况,如咯血、黑便、乏力、胸闷胸痛等症状时,及时去医院就诊。
支架手术后需要定期复查一些指标,如肝肾功能,血常规,心电图,心脏超声,甚至要复查冠脉造影等检查,医生会根据复查的结果做出适当的调整。
心脏血管支架手术后的第一年非常关键,有很多病人再次出现胸闷胸痛等症状,有些病人再次发作心梗去世了,所以一定要听从医生的建议,几个月内需要再次复查,千万不要觉得做了支架了病就好了。
心脏支架手术后的朋友不要过度担心,支架以后血管有可能再次慢性狭窄,但下次基本上不会造成致命影响,最多是出现胸闷、胸疼症状,出现急性心梗的情况会非常少了,大不了我们再放支架,开通了血管就又OK了,如果支架不允许的话我们还可以做搭桥手术,所以说千万不要害怕担心了。
高血压左心增大能活多久
孙师傅,活了62岁,发现高血压的时候,心脏已经扩大,已经出现了严重心衰,在他最后5年里,反复住院,一次比一次重,一次比一次间隔时间短,最后坐着床上走了……
我们为什么一直科普,要预防高血压,要早点发现并控制高血压,高血压本身其实并不可怕,可怕的是高血压的并发症,高血压一旦出现并发症,常常是不可逆转的,也常常会危及生命,影响寿命。
高血压最常见的一个并发症就是高血压性心脏病。什么意思呢?长期的高血压不控制,或控制不好,就会引起心脏的结构和功能的改变,一旦心脏结构发生变化,比如最先出现的就是左心扩大,这时候称为高血压性心脏病。一旦心脏结构出现变化,就可能会影响心脏的功能,也就是出现心功能不全,甚至心衰。主要包括早期左室舒张功能减退,左室肥厚,逐步发展出现心肌收缩功能减退,最终发生心力衰竭。研究显示约70%的心衰是由高血压所导致的,同时可能出现与之相关的冠心病和心房颤动的心脏的合并症。
高血压一旦导致左心扩大,能活几年?
这个没有办法回答,因为有人相对发现的比较早,有人发现的比较晚。发现早自然对寿命影响小,或不影响,但发现晚,影响就比较大。
像孙师傅,之前并没有发现高血压,而是高血压已经引起左心扩大,出现心衰,才去看病,一检查心脏已经扩大,心功能很差,心衰严重,这种严重的心衰平均五年死亡率和肺癌是一样的。
当然这里说的是严重心衰,心脏扩大明显,对于大部分发现比较早的高血压,心脏略有扩大,那么如果能积极控制血压,积极预防心衰,那么不会影响我们的寿命。
一旦发现高血压已经导致左心扩大怎么办?
必须积极控制血压,并监测血压,这时候我们选择降压药就很讲究,不但要能降血压,更重要选择普利类、洛尔类、利尿剂等等降压药,这些降压药不但能降压,而且还能预防心脏进一步扩大,治疗心衰。一举两得,所以高血压导致左心扩大,一定选好降压药,找好专科医生,否则只降压效果不佳。
说了这么多,其实就是亡羊补牢,虽然为时未晚,但毕竟有羊已经丢了,我们最好的方法就是早早监测血压,早发现早治疗,血压控制好,其实我们就是健康人。
血压控制不好,我们就是潜在的心脑血管疾病的人。
当然最最最要强调的就是低盐低糖低油饮食,坚持有氧运动,控制体重,减少熬夜,远离烟酒,这样的健康生活能有效的预防高血压,和推迟高血压来临。
[心血管王医生版权]
得了冠心病还能活多长时间啊
这个很难给出确定的时间,这与患者的狭窄程度成正比,狭窄程度越高,发生不良事件的几率也就越大,一个不好就可能有致命危险。
冠心病是慢性疾病,现代医学至今没有攻克,起码不能保证所有患者都能恢复!
冠心病确诊后,第一个办法就是服药控制,患者需要长期服用抗凝和他汀类药物,减缓狭窄的进展速度,另外还需要改善日常的饮食和生活习惯,这些基础办法贯穿了患者前中后期的治疗,甚至可以说从确诊冠心病开始,一直到患者死亡,这些都是需要坚持的。
尽管患者一直在努力减缓病情发展,但随着时间的推移,狭窄程度的逐渐加剧,心肌缺血的出现,患者就会发生危险,这时候的首要目的就是开通血运循环,恢复供血,虽然说支架植入期间可能发生一些并发症,但几率过小暂且不说,支架后患者的症状可能会得到缓解,乃至消失,但这种恢复只是一种假象,由于病因没有得到祛除,多处血管中的狭窄依然还在增加,所以就像我上文所说,不仅依旧需要服药和饮食控制,更可能需要二次、三次支架,在其期间并不能完全保证生命的健康,依然有丧命的风险,只是几率大小的变化。
所以患者永远都是患者,药不能停,最好的结果就是控制。
冠心病没有被完全攻克,但部分“冠心病”患者却可以得到恢复!
我曾经不止一次的说过“治疗疾病,病因是关键”。
冠心病的病因极多,而且极为普遍,这也导致了其越来越常见,但这些病因并不是全部,里面存在一种可能恢复的病因,如果这名冠心病患者是因此而致病的话,只要合理进行治疗,完全可以使患者恢复正常,告别支架。
这源于脊柱病因学,作为生命之柱,它周边存在无数细微的神经纤维,当我们因为外力损伤、退行病变等原因导致脊柱(心脏主要是颈和胸椎段)发生增生、突出、旋转等病变时,就会影响刺激到周围神经系统,进而使冠脉血管发生痉挛现象,其血管壁会产生褶皱,易形成斑块血栓,本身就已经因为痉挛影响到了血液流动,二者相加造成严重的心肌缺血,确诊冠心病。
此类患者完全可以通过病灶消除、神经调控激活心脏射血功能,重新扩张冠脉血管,缓慢吸收已经存在的斑块,解除冠脉痉挛,恢复心肌血运,只要后期积极遵守医嘱保养,完全可以会恢复正常生活和工作。
冠心病患者的生命长度,取决于疾病程度,只要一天没有恢复,一天就有危险。
心脏变大该如何保养心脏变大后还能恢复吗
心脏扩大、心力衰竭是所有心血管疾病发展的最终阶段。我们该如何保养?扩大的心脏还能恢复正常吗?
一、心脏变大该如何保养?
1.俗话说,治病要治根儿,因此,心脏变大的保养,一定要搞清楚:是什么原因导致了你的心脏扩大,需要积极治疗病因。如果是高血压,那么要控制血压达标;如果是缺血,那么要积极纠正心肌缺血;如果是房颤,就要尽可能的转复房颤为正常的窦性心律;如果是酒精性心肌病,就必须戒酒……
针对病因的治疗,只是祛除引起心脏扩大的原因,避免或延缓心脏的进一步扩大。针对已经扩大的心脏,我们也是需要积极干预的。
2.心脏扩大、心力衰竭的治疗方案。普利或沙坦类药物+β受体阻滞剂(洛尔类)+螺内酯,这是心衰的“金三角”治疗方案,需要在医生指导下调整药物剂量,达到自己的最大耐受剂量,治疗效果最佳。最近,又有一个治疗心衰的新起之秀正在冉冉升起,那就是“诺欣妥”,可以替代金三角中的普利或沙坦类药物,可进一步改善心功能,提高生活质量,减少住院率、死亡率。
3.生活注意事项。避免感冒、劳累。心脏扩大、心衰的患者容易出现呼吸道感染,因此在天气或气温变化时,要及时增减衣物,避免感冒,否则容易诱发急性心衰。此外,心脏毕竟受损了,不能像正常人心脏一样工作,因此,千万别逞强,活动量、家务事因人而异,秉着一个原则,以不引起胸闷气短等不适为度。此外,还要注意下肢浮肿情况,如出现浮肿,可以及时服用利尿剂消肿,避免心脏负担加重。
二、扩大的心脏还能恢复吗?
临床上的确看到不少扩大的心脏恢复到正常大小的例子。以至于做心脏彩超的医生会疑惑的问道,你原来是扩张性心肌病吗?现在心脏大小都是正常的,而且心功能也很好啊。
但上述情况毕竟不是很多,对于心脏扩大、心力衰竭患者的治疗,我们主要还是阻止或延缓心脏的进一步扩大,避免急性心衰的发作。
大家也不必紧张,即便是心脏大小不能恢复正常,只要好好保养,避免感冒、劳累,按时服药,定期复查,避免发生急性心衰,长期处于慢性心衰的稳定期,也是能提高生活质量,延长生存期的。
关注健康,关注心血管徐医生!
好了,文章到这里就结束啦,如果本次分享的心脏变大能活几年和心脏变大该如何保养心脏变大后还能恢复吗问题对您有所帮助,还望关注下本站哦!
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