猫咪的隐形杀手”胰腺炎”,猫咪胰腺炎的诊断和治疗

猫咪的隐形杀手”胰腺炎”

有些家长会有这样的疑惑,猫咪看上去很正常,却被医生告知得了胰腺炎。胰腺炎是什么?很严重么?今天优嗅就和家长们聊聊,猫咪胰腺炎的知识及预防。

猫咪的隐形杀手

  首先,来认识一下“胰腺”

胰腺,是动物机体内第二大消化腺体(第一是肝脏),处于身体内前腹部,分为左右两叶。它的主要功能是分泌身体必需的酶原。同时,胰腺还是脂肪酶(用来分解脂肪)的唯一来源(这也是猫咪肥胖,会导致胰腺炎的原因)。

多说一句,乔布斯就是因为胰腺疾病离开人世的。

猫咪的隐形杀手

  猫咪为什么会得胰腺炎?

胰腺炎分为急性和慢性两种,详细的致病原理涉及专业兽医知识,对家长们来说可能难以理解,我们先把在日常养喵中会遇到的情况总结如下。有对详细致病原理感兴趣的家长,可以私信优嗅,我们会给予细致解答。

关于急性胰腺炎:它的发病原因比较多样,包括:遗传因素、肿瘤、手术、肥胖、车祸、药物毒素等,都可以造成急性胰腺炎。需要家长们额外注意的是猫咪肥胖 – 很多家长都觉得胖猫好看、可爱,殊不知,肥胖对于猫咪来说是很危险的发病前兆。通常急性胰腺炎表现为短期的高死亡率,但不产生器官损伤,治愈后体况良好。

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  关于慢性胰腺炎:它被定义为一种持续的炎症疾病,表现为胰腺器官的损伤,常有轻度、间歇性的胃肠道反应,也有部分猫咪会出现类似急性胰腺炎的、慢性胰腺炎急性发作(有点儿绕)。通常慢性胰腺炎死亡率低,如果出现急性发作或者内外分泌不全的情况,会比较危险。

猫咪得了胰腺炎有什么表现?

一个不太好的消息是,患胰腺炎的猫咪一般没有明显的临床症状(也就是没有特别的患病表现)。这和猫咪超强的忍耐能力有关 – 为了不让对手或者天敌看出自己的虚弱,猫咪练就了强大的忍痛能力。

即使患胰腺炎的猫咪出现了一些症状,也都是没有特征性的“万金油”表现,比如嗜睡、呕吐等。

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  因此对于胰腺炎的诊断,是建立在猫咪患病历史、临床表现和身体检查(比如试一试猫咪是不是有腹痛感)的基础上。目前比较好的诊断手段包括:检测试纸(猫血清胰脂肪酶免疫活性)和超声扫查。

关键是要帮助猫咪预防胰腺炎

在日常养护中,只要家长们细心呵护,是可以减少猫咪患胰腺炎风险的。 首先,要合理安排猫咪饮食,控制猫咪少食多餐,避免暴饮暴食,肥胖不仅对人的健康不利,对于猫咪也是一样。 其次,家长可以多与猫咪进行互动,这样可以尽早发现猫咪的身体异常。

最后,如果猫咪出现频繁或者持续性呕吐、猫咪脂肪分解异常(比如便便泛着油光),家长一定要及时到正规宠物医院就诊确认。

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  Tips:这里有些补充知识点

1.胰腺炎不是绝症,但是延误治疗时间,或者猫咪年龄过大,死亡率也是比较高的;

2.对于已经肥胖的猫咪,减肥固然重要,但不能通过断食减肥,肥胖的猫咪断食3天,就有很大风险继发脂肪肝;

3. 大部分的胰腺炎,尤其是慢性胰腺炎,发病原因不明确,也就是医生所说的自发性或者特发性,所以对猫咪定期体检非常必要;

4. 胰腺炎通常不会单独出现,往往伴随一些其他疾病,或者由其他疾病继发。常见的包括猫咪的三体炎(炎性肠病、胰腺炎、胆管肝炎)、糖尿病、腹膜炎等。 好了,以上就是关于猫咪胰腺炎的知识分享。

猫咪胰腺炎的诊断和治疗

一、病史

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  1.饮食:肉

2.药物:癫痫

3.既往病史

根据多数患病动物病史调查发现与饮食、药物和遗传多有关系。

二、症状和体格检查

急性严重者

急性呕吐、厌食;里急后重;脱水、虚脱及休克;DIC、多器官衰竭。

体格检查:腹部疼痛、休克失代偿(低体温、脉搏差、低血压、黏膜偏白)、黄疸、腹水。

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  轻度/慢性胰腺炎

厌食、虚弱;间歇性胃肠道症状;餐后腹部疼痛;亚临床症状。

体格检查:前腹部疼痛;黄疸;脱水;并发相关症状(DIC\EPI\休克;DM)

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  三、诊断

组织病理学

血常规(贫血、红细胞增多、白细胞多或少、血小板减少)

PCR

生化(1、低蛋白血症2、低钙血症3、肝酶升高 4、氮血症(原因或后果)5、低钾血症 6、高血糖/低血糖。)

SNAP猫胰腺炎快速检测:猫血清胰腺脂肪酶免疫活性(fPLI)被认为是判断胰腺炎最准确的检测方法。它测量血液中的脂肪酶,当胰腺发炎时,测量值会增加。

腹部超声:1、胰腺水肿、出血、炎性渗出、2、胰腺周围脂肪和胆管扩张 3、结肠向偏向尾侧4、浆膜细节丢失。

X光片:有助于进一步诊断其他疾病,如糖尿病。

四、治疗

1、液体治疗:类晶体(乳酸林格溶液与生理盐水),pH的升高可防止腺泡细胞进一步的胰蛋白酶激活。

2、使用血浆:好处包括:巨球蛋白的来源、凝血因子的来源、抗炎因子来源、在相同体积下血浆仅具有20-30%的合成胶体的流动力。

3、止吐药:在治疗时,即使没有呕吐/明显恶心的情况下也应使用止吐药,这样可以增加动物的自愿性饮食。

4、抗生素:通常胰腺炎是无菌的。如果细菌培养结果是阳性则使用阿莫西林克拉维酸或其它药物。

5、胃保护剂:可以减少胃酸,减少刺激胰腺外分泌,但还没有证明能改善急性胰腺炎的预后,当证明时胃溃疡(呕血、黑粪症)或食道炎时使用。 ▪ 奥美拉唑:分次使用最高口服剂量为2.5mg/kg

6、糖皮质激素:目前有糖皮质激素对患重症急性胰腺炎人和动物的潜在益处的调查。使用低剂量的氢化可的松治疗严重胰腺炎,对低血压且对任何治疗无反应但未出现体液耗竭的狗有一定作用。

7、镇痛:非甾体抗炎药和α2激动剂由于低血压、低血容量和胃肠溃疡的风险而禁止使用。

8、营养:禁食会减少胰酶的释放,但是胰腺炎是呕吐、腹泻、肠梗阻加重的分解状态,胃肠道在全身性炎症中可能起着非常重要的作用,特别是在缺乏促进正常肠细胞代谢的管腔营养的情况下,在急性胰腺炎中,全肠外营养与高死亡率和高并发症发生率相关,虽然没有生存变化的记录,但肠内营养可以导致疾病更快的改善。

 

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